Варианты течения алкоголизма

Начальные проявления злоупотребления алкоголем таким пациентам обычно удается скрыть, так как они принимают алкоголь в одиночестве. Когда члены семьи обнаруживают наличие зависимости от алкоголя, они как правило какое-то время покрывают близкого человека, призывая больного лечиться под другим, более приемлемым для репутации семьи диагнозом либо анонимно. Именно пациенты такого типа нередко имеют спонтанные ремиссии (бросают пить самостоятельно). Лечение в наркологическом учреждении воспринимается ими и их родственниками как крайняя мера, оказывающая сильное психотравмирующее воздействие и на тех, и на других. Такие пациенты обычно активно включаются в лечебный процесс, особенно эффективный при использовании методик индивидуальной, групповой и семейной психотерапии.
Второй вариант — алкоголизм, который сопровождается выраженными аффективными расстройствами, не достигающими, однако, уровня психопатологии. Больные этим вариантом алкоголизма обычно имеют до болезни существенные аффективные нарушения — эмоциональную неустойчивость, и импульсивность, тревожность, повышенную чувствительность, депрессивность, комплекс эмоциональных реакций, связанных с демонстративным поведением (бравада, вычурность, претенциозность). Алкоголизация стимулирует проявления этих нарушений. Симптомы алкоголизма формируются, как правило, в среднем темпе — от 5 до 7 лет .
Третий вариант – алкоголизм возникает у личностей с асоциальным поведением, который почти всегда сопровождается аффективными нарушениями разной степени выраженности, прежде всего импульсивностью и психопатическими чертами личности. Симптомы алкоголизма формируются в большинстве случаев в короткие сроки — от года до 3—4 лет, а возраст начала болезни не превышает 30 лет. Психопатические черты усугубляют процесс социально-психологической дезадаптации.