Психотерапевтическим зеркалом мы называем прием, при котором в качестве примера приводятся факты, взятые якобы из жизни больных, уже выписавшихся из лечебного учреждения, хотя на деле речь идет о самих участниках группы, с незначительными изменениями и вариациями фактов, известных терапевту. В процессе работы представляется важным, чтобы пациенты, имеющие проблемы с алкоголизмом, правильно ответили на вопрос: «Чем вы можете помочь друг другу в ходе групповой психотерапии?» Обсуждение ответов может сопровождаться такими вопросами как: «Часто ли вам удавалось в течение 4—5 недель интенсивно общаться с теми, кто имеет такие же проблемы?», «Разве вам не интересно услышать мнение специалистов о вашей болезни, о ее лечении, об оптимальном планировании дальнейшей жизни?» Задача врача акцентировать, что для каждого члена группы в процессе обсуждения других лучше понять себя и свои проблемы. С самого начала терапии дискуссия направляется в соответствующее русло исподволь, терапевт, говоря словами В. Н. Мясищева, превращается в незаметного руководителя и помощника больных, он не занимает директивной позиции, в таком случае с первых занятий можно добиться атмосферы доверительного и доброжелательного общения в группе. Проявление директивности со стороны терапевта оправдано только в тех случаях, когда больные не выполняют принятых ими условий участия в психотерапевтической группе. В группах терапии, как и в индивидуальной психотерапии, используются различные тактики воздействия — «штурма», «позиционного давления», «конфронтации», «паузы». Центральная тема для обсуждения – «Алкоголизм как болезнь». Здесь довольно ярко выявляются трудности преодоления анозогнозии у больных алкоголизмом. Они обычно не соглашаются, что алкоголизм — это болезнь, отождествляя его с распущенностью, слабоволием, влиянием окружающих и т. д. |