| больные с избыточным весом дополнительно рискуют при тяжелых заболеваниях, операциях или травмах. Зачастую причина лежит в неверной манере питаться этих больных. Тяжелобольные с лишним весом, страдающие нарушением обмена веществ, нуждаются в точном учтете и рекомендациям относительно вопросов питания. В период восстановления пациенты с излишним весом не могут надеяться на полноценное использование ресурсов организма. Нарушение обмена веществ способно послужить причиной тяжелых последствий после операций или травм у таких лиц. Неправильное потребление протеинов и питательных микроэлементов приводит к усилению специфических симптомов: повышенная доля инфекций, плохое заживление ран, трудное отвыкание от респиратора, психические нарушения и тяжелый процесс реабилитации. Концепция реабилитации и лечения таких пациентов должна включать точный мониторинг, учитывающий особенности организма пациента с избыточным весом в целом. Точная градация состояний дефицита и их устранение чрезвычайно важна для лечения. Диетотерапия должна исходить из состояния пациента в данный момент и привычек его питания, при этом необходимо учитывать патогенез основного заболевания. Особенно опасно ожирение в связи с известными сердечно-сосудистыми и эндокринными нарушениями метаболического синдрома. При тяжелых заболеваниях развивается выраженная гиперкатаболия и массивные потери белка, которые способствуют и без того повышенной заболеваемости и смертности. |